방역 '최전선'된 동네 병·의원…"일반 환자와 분리도 어려워"

다음 달 3일부터 오미크론 대비 새로운 코로나19 검사 체계 전국 시행
응급콜 대비 위한 야간 인력 부족…현장선 "현실성 있는 세부지침 필요"
신속항원 검사 결과 동네 병·의원에서 코로나19 양성 발생 시 대처법도 미비
대구에서 재택치료 관리의료기관 지정 희망하는 곳은 16곳 정도에 그쳐

코로나19 신규확진자가 1만 3천 명을 돌파하면서 역대 최다치를 기록한 26일 오후 대구 보건환경연구원에서 연구원들이 검체 분석 전 처리 작업을 하고 있다. 이날 0시 기준 대구지역 신규 확진자는 672명을 기록했다. 안성완 기자 asw0727@imaeil.com

코로나19 오미크론 변이 바이러스가 대유행하자 정부는 검사·치료 체계를 동네 병·의원 중심으로 전환하기로 했다. 기존 체계로는 폭증하는 환자를 감당할 수 없어 고위험군 환자를 신속하게 찾아 감염 전파를 차단하겠다는 것이다. 이에 지역 의료 현장에선 "현실성이 있는 세부지침이 필요하다"는 목소리가 나온다.

손영래 중앙사고수습본부 사회전략반장은 26일 중앙재난안전대책본부 브리핑에서 "동네 병·의원이 참여하는, 중증환자와 고위험군 중심의 진단검사 체계와 역학조사 체계 전환이 시작된다"고 밝혔다.

설 연휴 이후인 다음 달 3일부터 전국 동네병원도 호흡기 클리닉 형태로 진단·검사에 참여한다는 것이다. 현재 전국에는 호흡기전담클리닉 431곳이 있다. 아울러 재택치료 환자를 모니터링하는 재택치료 관리 의료기관을 이달 말까지 400곳 이상 확충할 계획이다.

오미크론 대응 체계가 도입되면 60세 이상 등 고위험군만 보건소와 선별진료소에서 유전자증폭(PCR) 검사를 받을 수 있다. 그외 검사 희망자는 선별진료소나 호흡기전담클리닉 병·의원에서 신속항원검사를 받고 양성이 나와야 PCR 검사를 받을 수 있다.

이 같은 변화에 동네 병·의원에선 "현장 혼란을 최소화할 세부 지침이 필요하다"는 지적이 나오고 있다. 재택치료 환자의 야간 응급콜에 대비해 의료진이 병원에서 밤새 대기하는 건 현실적으로 어렵고, 병·의원 내 감염 관리와 확진자 발생 시 대처 방안도 명확하지 않다는 것이다.

대구 수성구에서 의원을 30년 넘게 운영한 의사 A씨는 "간호사 2명에 의사는 나 하나 뿐이라 야간 대기 후 다음 날 근무 인력이 부족하게 된다"며 "일반 환자와 코로나19 검사자를 분리하기에는 공간이 부족하다"고 했다.

대구의 이비인후과의원 원장 B씨는 "검사자 중 양성 판정이 나온다면 의료진은 어떻게 해야 하는지, 만약 격리를 시킨다면 의사 부재로 인한 영업 손실은 어떻게 보상할 것인지 아직 명확한 대책이 없다"며 "이러한 상황에서 코로나19 검사를 맡겠다고 나서는 병·의원은 많지 않을 것"이라고 말했다.

이날 기준 대구에서 재택치료 관리의료기관이 되길 희망하는 병·의원은 16곳 정도다. 대구시는 지난 23일 13곳으로 확대한다고 밝힌 뒤 3곳만 추가 확보한 상황이다. 또 신속항원검사는 8개 구·군 보건소와 병·의원급 의료기관 등 20곳에서 이뤄질 예정이다.

대구시 관계자는 "지금까지 대형 병원에서만 코로나19 환자를 담당해왔고 병·의원급은 진료 경험이 부족하다보니 재택치료 관리의료기관으로 지정되는 데 부담을 느끼는 곳이 많은 것 같다"고 했다.

신속항원검사 병·의원의 확대 계획에 대해선 "오미크론 대유행 시 현 상황에서 검사 수요를 충족할 수 있을지는 더 두고 봐야 안다"며 "참여 병·의원 의사들은 보호장비를 착용하고 일반 환자와 동선을 분리할 수 있도록 시스템이 먼저 갖춰져야 한다"고 말했다.